取肝!!
先阻断止血,用阻断带阻断肝门,
然后以精细分离钳及剪刀依次分离剪断肝圆韧带、肝镰状韧带等诸多勾连的韧带,7号或4号丝线缝扎或结扎……
以S钩向上牵开充分暴露肝门,再分离肝门。
处的所有外接动静支脉,以精细分离钳夹住切断,近端7号线结扎,小针4号线缝扎,远端7号线结扎。
此时,时间才过去20分钟……
太快了!
……
外手术室,
观摩学习的一群医生此时瞪大眼睛,生怕错过了任何一处精彩部分。
“好厉害的速度!”
“好细腻的手法!”
“不可思议!”
“每次操作,都感觉不用想,直接就操作了。”
“我的思维,都跟不上林医生的速度!”
叹为观止!
心中叫绝!
……
又过了十分钟。
肝成功分离。
手术第一阶段来到最后一步,
林风双手伸了进去腹腔,将肝抱了出来。
肝,
被分离出来了!
全体的医生、护士,这一刻的目光都紧随着这个肝。
林风将它小心翼翼放到了低温箱,等下肿瘤切除,就要在这里进行。
不过,林风没有先去切肿瘤,而是先对「无肝期」进行体外静脉转流接驳。
无肝期,因为阻断肝内动静脉,对患者造成严重的生理干扰,术中及术后常出现低温、低血压、代谢性酸中毒、高钾血症等一系列并发症。
而「体外静脉转流」可以很好地解决这些问题。
摆上早已准备好的设备。
分别有:SarnsDelphin型离心泵及泵头、套筒式血液变温器、冷热水循环水箱、储血器及转流管道……
林风开始动手。
依旧是非常熟练地操作。
缝针、接驳……
20分钟时间,全部接驳完成。
开放阻断,血液流通,静脉转流途径由门静脉、左股静脉插管引流,经管道、离心泵头、变温器……进入动脉……
转流中监测平均动脉压、中心静脉压……等等一系列数据,很好地检测病人的情况。
病人一切体征良好……
没有出现心脏停跳、室颤、血栓等问题……
这一刻,全场医生护士,长长的呼出一口气。
第一阶段,成功了!
很顺利!
然后所有目光看着林风,眼神中充满了敬佩。
太厉害了!
不得不服!
林风却对此毫不在意,说白了,这手术对他来说难度不大。
刚刚那些在别人认为是无限惊险的手术,在林风看来,也就一个简单的手术。
实力,决定了眼界!
……
接下来,
第二阶段,开始!
这一阶段,要做的是肿瘤切除。
林风来到来到了旁边的手术台,小女孩的整个肝,正摆放在低温环境中,减少它的损耗、破坏。
将肝倒转。
露出肿瘤部位。
林风用电刀,开始从肿瘤的周围开始切开,分离肝正常部位、肿瘤部位。
途中会遇到各种动静支脉血管、韧带,一一切开,切开之后,边切边用肝针肝线蘸石蜡油润滑后行缝合止血,后面还要对它们进行重新接驳缝合。
30分钟后……
肿瘤终于被全体,分离了出来……
没有伤到肿瘤,避免了扩散癌种植。
因为小女孩年纪小,肝功能发育强,足够用,所以林风为了避免周围组织也有癌细胞,所以把周边一圈都给切掉了。
所以,肿瘤只有兵乓球大小,但林风切出了小拳头大小。
接下来,就是将肝缺失的部分,重新缝合。
用针七号线,将断面缝合在一起。
43分钟时间后……
肝缝补结束。
“呼~~~~”
整个手术室,所有人长呼一口气。
因为太整齐,汇聚起来,显得声音特别大。
林风:“………………”
淡定点啊!
这都是基操来的!
勿牛,皆坐!
不过,他这种‘基操’在那些医生看来,却是绝招。
因为这些‘基操’,都是凝聚了众多世界级手术专家的心血结晶,甚至还有不少是‘杀手锏’、‘绝招’,境界水平本身就不是他们这些医生所能接触的。
他们全程观摩,认真学习,自然感觉收获颇丰,不断进步。
心中更是时不时大喊:“卧槽,还能这么操々〃作”、“这是绝招啊”、“压箱底的技术”、“哇,学到了学到了”、“我感觉我水平大进步了”、“ ”、“以后多看林医生手术”……
造成这种局面的,是因为他们在10层。
而林风,是在100层!
接下来的是第三阶段。
……
第三阶段,开始!
这一阶段,肝重新回体缝合。
林风需要将肝重新回植到小女孩的体内,并维持小女孩的生命体征。
一旦成功,就意味着手术已经成功了。
当然,
这对林风来说,比第一第二阶段的难度,还要小!
冲洗消毒……
阻断各血管,然后撤离体外静脉转流设备……
将肝放回腹腔,缝合动静支脉血管、韧带……
15分钟后……
全部缝合完毕!
依旧是超级快的速度!
所有围观的医生,心中惊叹一个字——“超神级的快!”
第三阶段,结束。
……
下一步,
第四阶段,结束手术!
这一段是最轻松的,也是检验手术成功与否的关键。
所有人心神紧张,看着林风的手。
林风松阻断带,血液开始重新流入‘失踪已久’的肝脏。
观察出血情况。
器械护士早早就整装待发,凝聚心神,拿着吸引器,时刻准备吸引出血。
结果……
一分钟……
两分钟……
“???”
“没有出血?”
那么大的切口,那么多的血管缝合……
竟然一点血都没流出来?
器械护士看着林风,眼神开花:“男神啊!太厉害了!”
恨不得扑上去亲一口……嗯,绝对不是贪图林风的颜值,绝对不是!
没有出血……
然后手术室的各项体征检测仪器,也显示病人小女孩的体征一切稳定,没有出什么波折……
接下来,就简单多了。
膈下肝面放置引流管……
清点器械、敷料、用物……
关腹……
时间13分钟……
总时间3小时40分……
时钟13点40分23秒……
手术结束!!
“哗啦啦啦~~~~~~”
这时候,所有医生护士,心悦诚服地给林风送上掌声,其中包括肝胆外科的主任吴正业。
“林医生,超神!”
“医术,绝了!”
“ ~~~”
“收获良多啊!”
“学到了很多东西,感谢林医生!”
一个个肃然起敬,给林风送上心服口服的马屁。
……
……
手术室外,
小女孩的父母、爷爷奶奶、外公外婆,正在焦急等待着。
而那些亲戚朋友,觉得手术时间应该会需要六七八个小时医生,百度是这么说的,所以都出去吃饭了。