林风一边开始心肺复苏按压，一边急问。
“你们路上有做心肺复苏吗？”
“心肺复苏……有有有！”
小孩爸爸连连点头。
“但是，下车的时候，你明明没有按！……你有没有算过，停了多少分钟？”
小孩爸爸、妈妈都急晕头了，左思右想想不起来。
“我不知道啊！”
“我那时候乱套了！”
抱头痛哭起来！
林风喊道：“有没有超过3分钟？或者5分钟？或者8分钟？”
“大概3……5……我不知道啊，呜呜呜呜~~~~”
两个家长，这时候都心乱套了，根本记不住时间。
林风为什么要这么问？
因为缺氧的时间，是有基本规律的。
脑组织对缺氧的耐受性也比较差，当脑血供中断导致脑缺氧时：
·脑血流改变：当窒息缺氧为不完全时，体内各器官血流重新分配，以保证心、脑、肾上腺等组织血流量。
·如缺氧继续存在，这种代偿机制失效，脑血流灌注下降，出现第2次血流重新分布，即供应大脑半球的血流减少，以保证丘脑、脑干和小脑的血灌注量。
所以，
人体缺氧之后，脑袋还是有一定的缓冲时间。
这个时间为：
·2分钟时，脑细胞就停止了电活动！
·5分钟之后，脑组织会出现不可逆性的损伤！
·8分钟之后，基本没救了！
而心肺复苏的作用，就是通过人工的按压，将心脏的血泵向全身，将血氧供应到脑部。
所以，心肺复苏十分重要！！
但是，依旧需要知道具体缺氧时间。
可惜，眼前这2个父母，已经心乱如麻，什么都忘了。
“王子睿，你来心肺复苏！”
林风大喊一声。
“是！”
实习生王子睿此时慌得一比，他还是第一次面临这种‘死人’抢救。
但是，心肺复苏作为最基础的知识，他就算是条件反射也能够将它完成。
飞快替换下来之后，
林风空出双手。
“小艾，50ml的注射器针头，快点！”
“是！”
小艾一边飞快去找针头，
林风一边快速对小孩爸爸说：“我现在必须要给小孩在喉咙这里插一针，叫做环甲膜穿刺，要你签字同意才行……”
小孩爸爸一边哭一边大喊：“医生，你快点抢救，我什么都答应，你动手吧....！”
为什么要做这个穿刺？
因为家长说，这小孩是吃香蕉造成气管堵塞。
所以，经气管插管肯定不行，因为前面的路被堵住了。
唯一的办法，就是从下部分的气管，开一个口子进去。
让空气进入肺部，才有可能挽回小孩的生命。
气管切开自然最好，
但是，针头最快！
“林医生！”
小艾很快将针头给了林风。
林风接过针头，
“好，马上去准备气管切开的工具！”
“是！”
林风拿着针头，左手捏到小孩的脖子，然后摸准了他的环甲膜。
一刺下去！！
然后就可以听到嗤~~呼~~嗤~~~
气流的激流声响起……
林风看了一眼心电监护仪，都是按压出来的波形。
王子睿正在努力按压中，一边喘着粗气。
随着不断的按压，他的紧张也终于减轻了不少，不过也按得满头大汗。
林风开始掰开小孩的嘴。
手电筒照了一下。
喉咙里面香蕉黏糊糊的，堵住了咽喉。
这种情况根本没办法插气管，因为香蕉泥会堵住、污染气管，万一香蕉泥进入到肺部就更麻烦了。
所以，接下来，
林风要给小孩做气管切开！
（针头的氧气量不够……）
林风扭头对家长喊道：
“一个针口的氧量是不够的的，现在必须要给小孩做气管切开，小孩已经不行了，如果不切开，那就更加没有机会了，你做不做?”
那小孩父亲红着眼睛，哭着说：“做做做……什么都做……什么都同意…¨」…”
父母两人，抱在一起，大哭着。
辛辛苦苦养了七八年，心头肉，这一刻生死关头，让他们几乎精神崩溃！
“林医生，拿到了！”
这时候，小艾也拿到了一次性手术包，拿出了百米赛跑的速度，快步飞奔了过来，气喘吁吁。
撕拉~~~~
撕开手术包，
林风戴上手套……
飞快消毒……
林风手脚非常快！
手术刀划向小孩的颈部的「安全三角区」。
安全三角区：以胸骨上窝为顶，两侧胸锁乳突肌前缘为边的三角形区域。
一刀落下！
横切！
割开皮肤、肌肉……
暴露出气管……
继续横切！
当切开那一刻，可以明显感觉到一阵巨大的气流，开始吸入，呼出。
“气管！”
“给！”
林风从小艾手里接过气管，差劲病人气管内部……
只听到“呼呼”的气流喷出、吸入的声响。
当然，
这些都不是小孩的呼吸，而是心肺按压造成的空气波动。
此时，
小孩依旧没有半点反应，脸色青紫地吓人。
“呼吸机，纯氧！”
“静推，肾上腺素1mg+20mg盐水！”
“快！！”
呼吸机早已经准备好了。
插上……
纯氧开始通过气管进入内部。
进入肺部，跟血液结合，进入到心脏……
然后通过王子睿的心肺按压，不断泵入全身……
“我支撑不住了，太累了！”
王子睿满头大汗喊道！
“我上！”
实习生严浩宇开始准备……
“3、2、1……换！！”
无间隙切换！
林风双眼紧紧盯着那心电监护仪。
紧锁眉头！
而其他人也紧紧盯着心电监护仪。
心中祈祷：
“一定要成功啊！”
……
此时，
抢救室来了不少医生。
“怎么了?”
“吃香蕉，窒息，呼吸停止……”
“在抢救……”
“是林风？他行吗？”
“他在急诊室门口，正好遇到……”
“看起来，林风这次抢救很麻利！”
“实力很强，不可小觑！”
一个个医生低声议论。
……
林风算了下时间，已经3分钟过去了。
还没有恢复心跳。
“肾上腺素，再推！”
按压不断……
4分钟……
6分钟……
突然，
心电图的波形开始不断无规则颤动起来。
“是室颤！”
“除颤仪！”
除颤仪早就准备好了。
嘣~~~~
除颤发出一声。
不行！
继续再来一次除颤！
嘣~~~
总算，室颤停止。
继续按压
“肾上腺素，再推！”
8分钟……
10分钟……
而肾上腺素也没有停，每过3分钟，就静推一次。
就在这时，
“出来了！”
“心电图出来了！”
实习生王子睿惊喜大叫，这一刻感觉幸福淋满全身！
所有人纷纷大喜。
果然，
心电图上，一条规律的QRS波群，st段和t波，正在不断拉长……
“哈哈哈~~~~”
“好！！”
“牛逼！！”
整个抢救室，一下子沸腾欢呼了起来。
那是生命的感动！
而小孩父母两人，激动大大哭了起来。
眼泪横流。
“谢谢医生，谢谢医生！”
对林风不断鞠躬感谢，林风想阻止都阻止不了。
接下来就好办了，
林风开始吩咐起来：“纯氧换成80%氧……大流量……”
一系列的医嘱，开始下达……
护士开始忙碌起来。
……
下一步，
需要考虑如何处理小孩咽喉部位的那些堵塞的香蕉泥……
这是小手术。
等小孩恢复正常生命体征之后，
林风展开了手术。
大概1一个小时时间，仔细清理，最后将香蕉泥彻底清除干净。
……
中午12点，
小孩苏醒过来。
做了脑部CT，发现已经产生一部分的脑水肿、酸性中毒……
林风评估了一下，觉得不需要手术治疗，只要持续的药物治疗就行了。
当天下午，
那父母买了贵贵的水果，送到了林风手里，还送上了一个锦旗。
林风锦旗+2……
……
……
下午，
五点，
林风走出医院。
“林风……这里！”
一辆玛莎拉蒂停在大门口外面路边，
车窗落下，
刘诗然靓丽的笑脸，兴奋地向林风招手，脸红扑扑的。
“去哪里？”
林风坐上副驾驶，问道。
“你不是没住的地方么？我已经给你准备好了。”
刘诗然顾盼生辉，笑道。
“啊？”
“gogogo~~~~”
玛莎拉蒂一路风驰电掣，几分钟来到了一个老巷子里面。
四合院！
“到了！”
刘诗然招手，让林风跟下。
“……”
“陈叔，这是我朋友，林风，这是我家的管家，陈叔……”
管家是一个50多岁的中年老人，头发一丝不苟，带着温和的笑容。
“林医生，久仰大名……”
“你好。”
花了一个小时时间……
林风在刘诗然的带领下，把整个四合院里里外外、上上下下，全看了一遍。
泳池……
花园……
小桥流水……
充满了现代科幻风格的装修格调……
满屋的智能家居……
林风非常喜欢。
“怎么样？喜欢吗？你说喜欢科幻风，所以我把原来的四合院打掉，重新装修成这样……”
刘诗然笑着看着林风。
林风心神震动。
这是记住了自己的喜好，专门给自己装修的么？
林风心头一热，看着刘诗然，
两人目光接触，很快闪开……
“．」谢谢你！”
“不客气……你在帝都没地方住，就在这里住，怎么样？”
“好！”
林风微笑。
刘诗然悄然脸红红的。
“咳咳……走，我带你去吃饭……”林风挥手道。
“还是我带吧……帝都我熟，我是这里毕业的……”刘诗然调皮道。
林风抱拳……
大佬！
……
……
某小区，
晚上10点……
“爸，我回来了……”
大儿子王明开门，走进了屋子。
“等下，菜很快好了……”65岁的父亲王大强在厨房里面做着饭菜。
王明：“我去洗个手，等下来帮你……”
王明去了洗手间，洗手……
突然，
哐啷一声~~~~
王明听到厨房传来的打碎盆子的声音。
大惊！
“爸，你怎么了？”
飞奔出洗手间，跑进厨房。
然后看到他爸王大强躺在地上，不锈钢菜盆摔在地上，菜糊了一地……
噗~~~
这时候王大强突然一伸头，
一口血，
喷了出来。
“爸……”
王明大吃一惊，赶紧将把王大强扶了起来，然后拿起手机飞速打120电话。
10分钟后，
小儿子王成跑了回来……
而救护车也这时候飞速赶到了楼下。
……
和谐，
急诊科。
林风值p班（pm下午班）。
还有一个多小时就下班了。
林风期待着回去四合院，跟刘诗然妹子一起滚地板，做某种和谐大事。
正所谓郎有情妾有意，
两人感情发展到现在，也算是水到渠成，然后昨夜一场水流，正式确立关系。
刘诗然：“我煲好汤给你啦……等你回来喝……（笑脸）”
林风：“mua~~~”
就在这时……
哔啵哔啵~~~~~~
一个救护车的声音，闯进了急诊科。
“快，有个吐血的病人，休克！！”
急救中心的医生，飞速推着平车，将病人王强推进了急诊科。
林风：“？？？”
顿时有一种不妙的预感。
该不会是……我晚上的节目要泡汤了吧？
林风飞速走了出去。
其他值班医生也走了出去。
然后……
王明、王成两个儿子在众多的医生中，一眼就看到了鹤立鸡群的靓仔林风。
大喜！
“林医生，求求你救救我爸！”
“我爸他吐血了！”
其他医生：“………………………………”
emmm~~~~
我们被无视了！
内心咆哮：我们好歹也是和谐医院的主治、副主任，比林风牛逼多了！
林风无奈，飞快走过去。
“具体说说怎么回事？”
120中心的随车医生飞快喊道。
“病人65岁，呕血，在路上晕迷、休克5分钟……初步诊断是消化道出血……”
众医生一听。
嘿！
消化道出血！
这不是林风的专业啊！
等下林风估计要求助我们出手帮忙啊！
昂首挺胸骄傲·jpg
结果……
他们没有等到林风的求助。
林风直接就推着病人进来抢救室。
观察病人：
·患者，65岁，男性患者，
·脸色苍白
·按照这脸色，属于严重的贫血，非常典型的面相。
·患者已经意识模糊
·胸前衣服还有血迹，呕血痕迹
护士小艾和其他几个护士，飞速过来帮忙。
接上心电监护仪等仪器……
·血压只有70/40mmHg，心率130次/分，呼吸25次/分，
·血氧饱和度96%……
·血压非常低，很明显是失血性休克才。
——————————
ps：今天更新少一点，抱歉……
。.病人情况危急，一共开了三个静脉通道，输血、输液、用药三管齐下。
林风一边吩咐休克补液方案，一边问。
“你爸爸吐了多少血？”
“不知道，总共3次，每次量都挺多的……大概几杯吧……”
“1000毫升？”
“差不多~~~”
林风点头。
吩咐护士小艾：“抽一下血常规，注意留尿，做尿常规……”
小艾：“是。”
林风继续问儿子：“你父亲是突然吐血的么？以前有没有吐过？”
大儿子王明：“这是第二次了，第一次是三个月前，不过那次没这次这么严重。”
林风思索。
消化道出血，分【上消化道】、【下消化道】出血。
（上消化道为食咽，管，胃，十二指肠；下消化道，主要有大肠，小肠等。分界点是：十二指肠悬韧带，也叫屈氏韧带分界点。）
上消化道出血主要是「呕血」为主。
而消化道出血主要是「便血」为主。
很明显，眼前这个病人是「上消化道出血」。
上消化道出血最常见的原因有两个：
·一个是「肝硬化」导致的食管胃底静脉曲张破裂出血，
·另一个是「消化性溃疡」（比如胃溃疡）导致的大出血。
肝硬化的病人一般肝性面容比较明显，面色黝黑，没有光泽。
但是眼前的这个病人王大强，他的脸色比较苍白，看不出典型的肝病面容。
所以，林风猜测，眼前病人应该是：消化性溃疡的可能性更大。
林风继续问诊：
“你父亲有慢性胃炎或者胃溃疡之类的疾病么？”
“没有。”王明摇摇头。
“那有没有乙肝、肝硬化？”
“也没有。”王明继续摇头。
“那他上次呕血的原因是什么，当时医生有查到吗？
“…………”
“怎么了？”
王明犹豫了一下：“是淋巴瘤，长在胃里面，胃淋巴瘤。”
小儿子王成嘴唇动了动，最后没说话。
胃淋巴瘤？
林风顿时了然！
这个病，自然可以引起胃部的大血管破裂030出血。
胃淋巴瘤：是指源发于胃，而起源于黏膜下层淋巴组织的恶性肿瘤，也可以为全身恶性淋巴瘤的一部分。
常见的临床表现有上腹痛、恶心、呕吐、厌食、消化道出血以及上腹部扪及肿块。
（腹痛、恶心、呕吐……等症状，简直就是万金油，基本各种腹部病症都会有这些症状。）
胃淋巴瘤对人体健康的危害，仅仅低于胃癌，但还是有希望治愈的，只不过治疗难度很高，费用很多。
林风继续问：“做过化疗之类的么？”
小儿子王成非常不满意地说道：“说做过好几次化疗，效果不大好，白细胞、血小板低的很厉害，后来这两个月没有这方面治疗了。”
林风心中默然。
看来，病人，或者病人家属放弃治疗了。
林风问：“现在我们要么手术切除肿瘤，要么单纯止血治疗休克？”
大儿子王明：“我还是希望我爸爸能活得久一点，肿瘤方面我可能不会再考虑治疗了，但是出血休克这方面，我希望还是能做多少算多少。”
林风点头，表示理解。
这是恶性肿瘤，所以治疗很难，林风就算是手术牛逼，将癌组织切掉了，复发概率还是非常高。它跟普通的肿瘤是不一样的概念。
林风：“那你们决定了不手术切除肿瘤了是吧？那我就只做补液扩容、输血，用些止血药……然后做个胃镜……但是我不敢保证真的能止住血。”
大儿子王明点头：“是的，拜托林医生了。”
林风：“但是……如果你父亲又呕血，说明情况会很不妙……”
大儿子王明点头：“我晓得，谢谢林医生。”
很快，
林风开单，
收入院，实时监测患者的血压，不断控制输液补液，抗休克，同时使用止血药。
先插气管软管，到气管里面，保证病人的吸氧。
于此同时，林风拿了一套胃镜工具，开始插胃管，看看情况……
就在他准备胃镜插管时……
病人王大强的身体猛地一震！
呕~~
又一口血呕了出来！
估计有200多毫升的血！
“不好！”
林风心里咯噔一下！
最怕的事情发生了！
情况没好转！
也就是说，体内还在不断流血出来！
“小艾！！”
“快，拿吸引器过来！”
林风大喊道！
必须要马上给病人做负压吸引，将血抽出来，免得别堵塞了气道，进入气道、肺部，造成肺栓塞那就大麻烦了！
此时，
两个儿子都紧张了起来。
前面林风医生还说如果在呕血会很麻烦，结果没过几分钟就出现呕血了。
显然情况很不妙！
而周围的医生都看了过来，几个实习生跑过来，看看能不能帮林风忙。
也有同事从家里刚来到医院，准备换班，看到这一幕。
“怎么了？那病人？”
“消化道出血，听说是胃淋巴瘤……”
“啊？”
刚来准备交班的医生都震惊了！
“消化科的？”
“林风搞得定吗？”
“对啊，他不是脑科、心外、甲状腺的吗？”
……
林风这边，
“林医生，拿来了！”
护士小艾飞速推着吸引器（二十多斤？），奔跑过来。
打开吸引器，
飞速插管！
病人显得很痛苦，不知道是插管痛苦，还是胃部那边的痛苦。
很快，血液被吸出了口腔，不断嗤嗤嗤被抽出，通过软管，注入收集容器里面，很快就蔓延到了100ml的刻度。
林风忧心忡忡。
这样大量的出血，气道肯定已经进入很多血块了！
病人恐怕要凶多吉少！
下一步，
林风快速用吸引器插进了气管里面，吸出了不少血。
接下来，
继续插胃镜。
林风需要通过胃镜来查看体内到底发生了什么，
是动脉出血？
是静脉出血？
出血有多大？
怎么治疗？
都需要通过胃镜来检查……
口腔都是血液，视野都是模糊的，林风退出喉镜，继续吸引，擦干净镜头后再次置入喉镜。
试了好几次，总算将胃镜插入到了胃部里面。
就在这时……
“林医生，别救了！”
小儿子王成，突然说了一句。
“啊？”
林风回头，震惊地看着这个大概24岁的小儿子。
小儿子王成露出犹豫、但又冷漠的表情。
林风心一沉。
家属变卦了！
这种危急时刻，林风最怕的就是的这种事了。