吴国辉取下了手掌处的血管阻断钳。
血流在心脏的推力下,缓缓地进入了两根趾头中,循环一圈,又回到了静脉。
足足等待了两分钟,周元没有看到血管出现异样之后,才稍微松了口气。
不过,这只是代表着血管吻合得很好,最后的效果究竟如何,还是要看患者的愈后恢复了。
“阻断血流,开始进行神经的吻合。”周元道。
“手术刀。”
周元毫不犹豫地划开了趾头处的几块皮肤,以神经需要缝合的地方为中心,从神经断端的近侧游离到了另一处连接神经的部位。
这是为了提供了良好的术野。
相比皮外伤,保证缝合效果的术野显然更重要,切几个口子很正常。
“间断缝合。”周元道。
进行间断缝合的原因很简单,避免神经扭曲。
连续锁边缝合不适合用于神经上,因为一旦出现了缝合不恰当的地方,或者是神经兴奋性太高,会导致整条神经受到缝线的牵拉,从而造成扭曲。
一旦产生神经扭曲,神经会受到损坏,同样,也会对肌肉造成马尾状的神经性损坏。
所谓马尾状神经损坏,是周围神经受到外界因素而发生麻痹,紊乱或功能不全,不能调节支配区域运动感觉、痛觉、知觉、温度等功能调节的一种神经综合征。
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比如,神经因缺血时间过长或并发继发水肿麻痹加重会导致截瘫。还有一些马尾状神经损坏是男人的噩梦——会引起大小便障碍、性、功能障碍。
马尾状神经损坏是世界性的难题,目前没有哪个国家提出了有效的解决办法,除了尽量避免之外没有更好的应对策略,而神经扭曲也是引起马尾状神经损坏的因素之一。
一旦发生了马尾状神经损坏,恐怕这一次的再生手指手术只能宣告失败。
“手术刀。”
周元在显微镜下对断离面以及趾头的神经进行着游离,部分病变的神经只能选择切除。
......... . ...
还有几条神经发生了神经缺损,说的简单点就是太短了,周元只能稍微降关节屈曲起来,轻柔地牵拉着神经,使其延长,从而克服神经缺损。
“完成了。方院长,麻烦再帮忙固定一下神经。”
人形固定器方院长默默地点了点头,瞅着显微镜,开始对神经进行着端口的吻合。
神经之间的缝合不能存在张力,一旦有张力,张力会使得已经缝合好的伤口崩裂开,造成二次损伤。
所以,周元在之前牵拉延长了神经的时候稍微多延长了 毫米,以防意外发生。
所幸,神经的缝合也很顺利。
一直在帮忙固定的方院长看得一脸惊恐。
他的脑子里有两个小人在争论着着周元的神经缝合术究竟好还是不好。
一号小人:“卧槽,对接得好精准!”
二号小人:“好精准好精准!”
“卧槽!这个病变神经周元选择了直接进行神经移植,把旁边拉出来的神经进行了双端吻合!”
“卧槽卧槽!吻合吻合!”
方院长内心无比震撼。
望着眼前专心致志的青年,方院长有一种感觉……他在见证历史!手外科的历史!
他在看着未来医学界翘楚、领军人物冉冉升起!!个.