“心脏停搏液灌注完成。”
周元点头，重新拿起手术刀。
A型胸主动脉夹层的基本手术方法有三种，升主动脉置换、升主动脉和升主动脉弓置换以及比较常用的象鼻手术。
三种手术方法不同，难度各异，适用的场景自然也是有所不同。
比如单纯的升主动脉置换，适用于急性A型主动脉夹层，目的主要是纠正和防止主动脉瓣关闭不全或者是急性破裂的严重并发症。
对于赵明史来说，最适合的办法其实是第二种与第三种同时进行，即在进行升主动脉和升主动脉弓手术的同时，做象鼻手术。
但是因为他目前的情况很危险，必须尽快结束手术，至于象鼻手术只能等到二期手术再做。
还是那句话，在医生眼里，保命永远是最重要的。
“深低温停循环、上腔静脉逆行脑灌注。”周元看了一眼仪器。
患者的生命体征有些不妙，心率只剩下了40左右，血压也远远在正常范围下.. ......
深低温停循环开始。
周元盯着鼻咽部的体温计。
在温度降到了三十摄氏度的时候，周元从远离无名动脉起始部三厘米的地方将升主动脉阻断。
“手术刀。”
他切开了动脉夹层，之后经过左右冠状动脉再次灌注心脏停搏液。
“改用持续逆灌注保护心肌。”周元道。
主任医师上前维持灌注状态。
周元目不斜视地开始修剪近端的夹层，延伸到左右冠状动脉开口上方大约1.5厘米的地方。
“夹层已经累及了主动脉瓣交界……”
周元沉默了两秒钟。
这不是一件好事，主动脉夹层累及的范围越广，赵明史越危险，手术难度自然也越大。
“持针钳。”
周元说着，开始对此处进行缝合加固。
将交界加固后，可以尽可能地防止夹层带来的损害，除非血液冲击力很大，一般都不会破裂。
“毛毡条。”
完成了缝合后，周元又在主动脉内膜和外膜部位各加了一圈毛毡条。
这玩意起到的作用主要是密封，防止血继续渗漏。
4-0聚丙烯线加固缝合后，周元将之前已经准备好的人造血管取了过来，用3-0聚丙烯线把人造 血管和主动脉根部进行连续缝合。
在深低温停循环的作用下，鼻咽部的温度已经降低到了十八度。
“周医生，温度到了。”麻醉师提醒了医生。
周元点头，“停止体外循环。”
“调整患者体位，采取头低位三十度。”周元道。
在完成缝合后，周元开放了主动脉阻断钳，又对远端的夹层到无名动脉近端的血管进行了修建，再次取毛毡条放在主动脉内膜和外膜侧，以4-0聚丙烯线加固缝合，3-0聚丙烯线对人造血管和主动脉根部连续缝合……
最后，周元开始对股动脉进行灌注排气，以防止因为血管内存在空气、恢复血供后出现各种问题。
很快，排气完成，周元再次望向了旁边的仪器。.