主动脉的缝合对缝合医生的要求很高。
大量的血液从主动脉流过,如果缝合得不够好,血流恢复后主动脉切口受到的压力过大,缝合的部位可能会崩裂,由此引发大出血。
此处的大出血修补起来极为困难,可能连周元都会头疼死。
赵强的主动脉壁比较薄,周元在缝合过程中,于主动脉切口两侧加用了自体心包条来进行加固,每下一针,周元都会均匀拉紧,但是力量又不能太大,否则可能会拉断缝线。
在最后一针落下前,周元再次用生理盐水灌入了主动脉内。
血管的缝合有一个操作是必不可少的,即排尽血管内的空气,生理盐水将主动脉充满后,残余的气体就可以轻松排尽。
对于赵强来说,如果主动脉或者是冠状动脉进入了空气,那么后期的复苏将会更加困难。
在关胸腔前,周元再次检查了心肌保护的效果。
主动脉瓣关闭不全的病人,其突出的病理生理改变是左心室离心性肥厚劳损,心肌纤维伸长,心肌功能损害严重,因此,术中良好的心肌保护是手术成功的关键。
“完成了? !”心脏外科副主任有一种在做梦的感觉……
他本身就是心脏外科方面的专家,一个做到了燕京市三甲医院副主任的人,几乎可以在其他地方的医院当院长了!
他的认知中,赵强这类的病人最后几乎都是以宣布死亡作为结束的!
就拿他的亲身经历来说,他一共经历过三次跟赵强差不多情况的病人,三次都是抢救无效死亡……
因为这三个病人,而且是同一种病症抢救失败的死亡,他失去了晋升主任医师的机会,而且名声也受到了很大的影响。
一位医生连续三次做同一个手术失败,患者还有可能信任他吗?
但是,行内人清楚他的为难,这种手术的难度实在是太高了,死亡率甚至超过了百分之九十,十个人才有可能碰运气救到一个,死了三个其实并不算什么……
这也是心脏外科副主任提议转院最大的原因,再来一次失败的话,他真的要在心脏外科混不下去了!然而他选择了相信周元。
幸运的是,他赌对了。
至少,他的病人中不再是三次手术三次死亡,已经有了一个成功的例子!
最后的胸腔缝合工作跟先前的手术比起来简直就跟闹着玩似的,无比轻松,几分钟后,周元放下了持针钳,终于彻底松了口气。
“手术完成!”周元宣布道。
一直警惕的麻醉师此刻终于松了口气,病房内的其他人也在同时解除了紧张。
周元摘下了口罩,道:“立刻抓去重症监护室,必须时刻监测病人的情况。手术不是在完全无菌的情况下做的,一定要注意感染!”
张泠激动地点了点头:“明白了!”
周元救下来的人,她绝对不可能让他倒在病床上的!