周元开始进行常规的颞部皮瓣和骨瓣,咬除了颞部下方,一直延伸到了颅中窝前部才停止。
他放下了器械,小心地将蝶骨脊外侧磨去。
如果要将蝶骨切除,势必会严重震荡杨林的大脑。颅骨的坚硬程度很高。
所以周元选择了磨除。
差不多十分钟后,皮下的因网膜终于出现。
周元再次拿起手术刀,切开了硬脑膜。
肖学默将显微镜移了过来,对准了硬脑膜区域,周元在显微镜下分开了硬脑膜的外侧裂。
“牵开器。”
周元接过了牵开器,将颞叶、额叶牵开,颅中窝前中部暴露了出来。
脑干所处的位置更深,光是暴露颅中窝前中部显然是远远不够的。
周元依次从外向内逐步抬起了颞叶。
“老师,您来。”周元说道。
他的任务是将术野拓展到脑干区域,手需要腾出来继续进行操作。
何建一点头,用牵引器小心地拉着颞叶。
就在这时,一条血管突然暴露了出来,紧绷的血管似乎随时会爆裂!
周元脸色微变,迅速道:“停下!”
何建一立刻稳住手,看向了颞叶下方,Labbé静脉正静静地贴在那里。
Labbé静脉是连接上矢状窦和外侧窦之间的经脉,这是一种粗大的交通静脉,外形多种多样,单干形、双干以及多干都不少见,而且单干形和双干形往往有多种亚型,不同类型的Labbé静脉有不同的临床意义。
总而言之,Labbé静脉是一种十分重要的静脉,如果发生损伤,术中出血、脑负压等等情况都有可能出现。
“抬起困难。Labbé静脉和额叶黏连在一块了。”何建一皱眉道。
看来开头就不顺啊……
一般人在进行分离的时候,Labbé静脉可以直接跟额叶分开,但也有部分患者会发生黏连的现象,这个时候就需要主刀医生来开刀了。
肖学默沉默了下来。
真的诸事不顺啊!
在Labbé静脉和颞叶之间开刀,这不是开玩笑呢吗!
虽然表面上看只需要将两者之间的黏连组织清楚就可以,但是稍微多切一刀,力度稍微不恰当,就有可能造成不可逆的损伤!
如果是损伤了额叶,相当于损伤了颅脑,鬼知道会破坏患者的什么功能,指不定直接就损伤了患者的性.功能呢?
而不小心给Labbé静脉切开了一个小口子……
脑出血,不管时间的长短,必然会给脑组织造成损伤,而脑组织的坏死又是不可逆的,即必然会对患者带来后遗症!
这个时候还要硬开刀吗?.