第198章(1 / 2)

“小心点,这里有前臂外侧皮神经,很容易损伤。”心外科主任下意识地提醒道。

着实是周元的年龄太小了,看起来就跟实习生似的,心外科主任下意识地以为自己是来旁边督导的。

周元点了点头,小心地切开了深筋膜,正好把前臂外侧皮神经暴露了出来。

“老师,麻烦帮我显露下方的桡动脉。”

桡动脉和桡静脉都埋在前臂外侧皮神经下面。

何建一点头,小心地牵着前臂外侧皮神经连同肱桡肌往外侧拉,拉开之后,从手腕处至肘窝的桡动脉、桡静脉全部显露了出来。

桡动脉的前段、中段、后段具有不同的特点,由于中段的穿支较少,分离比较容易,所以在剥离桡动脉的手术中经常先游离此段。

“手术刀。”

“组织剪。”

周元的操作很小心。

桡动脉处有许多伴行血管,若是下刀过重,或是稍微产生了偏离,就会导致伴行血管破裂。

为了尽可能地保证钱伟的血流循环不受阻碍,周元只是阻断了桡动脉血管,一旦出现其他 血管破裂,会引发出血。

这也是周元自信技术的缘故,其他人只能阻断全部血管,加快手术速度以减少手部血流缺失带来的影响。

游离出桡动脉中段之后,周元又向着手腕和手肘两个方向把桡动脉的伴行静脉、脂肪组织一起游历了出来。

“含罂粟碱溶液的纱布。”

在游离出来的瞬间,何建一就用罂粟碱溶液纱布把这一段桡动脉组织包了起来。

罂粟碱溶液可以预防脑、心及外周血管痉挛所致的缺血,肾、胆或胃肠道等内脏痉挛。

而现在周元最担心的就是钱伟发生血管痉挛,运用罂粟碱溶液可以减小血管痉挛发生的几率。

明白过来周元要干什么的心外科主任怔了怔。

谁都知道罂粟碱溶液可以预防血管痉挛,但是……能够灵活运用到每个手术中的人少之又少!

他看向周元的目光变得更加吃惊。

旁边的周元则是继续游离桡动脉。

中段穿支少,优先游离,上段粗大、下端穿支很多,而且血管细小,因此进行后游离。

“血管钳。”

刚接过血管钳,周元突然注意到钱伟的手指跳了一下。

周元一愣,下意识地看向了麻醉师。

麻醉师慌了。

手术过程中主刀看过来还能有什么好事情?

“麻醉没问题,患者已经完全了全身麻醉,各项身体指标也很平稳!”麻醉师吓坏了,赶紧说道。

周元点头,仔细地看了眼,发现了问题。

“老师,牵拉不需要太过度。”

桡神经浅支在桡动脉的桡侧,一旦牵拉过度会触动桡神经浅支,严重一点的甚至会损伤神经,导致术后出现手背、手指麻木的并发症。

何建一一愣:“我已经减小了力气,还牵拉过度了?”

何建一再次放松,桡动脉几乎要跟下方的组织合在一起,牵拉过度才缓解过来。

周元道:“每个患者的情况不一样,钱伟的牵拉力度必须很小。”

何建一点了点头。

观察了一会儿钱伟的手指,确认问题解决后,周元用血管钳阻断了桡动脉的穿支。

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