第251章(1 / 2)

“不用担心,我好歹也是个副主任……”

何建一很快镇静了下来。

“赵晗的情况有些危险啊,脊椎损伤比较严重。”

周元一边进行着硬脑膜切开,一边问道:“什么情况?”

“脊椎爆裂型骨折……”何建一叹了口气。

脊椎骨折一般有三种,单纯性楔形压缩骨折、爆裂型骨折以及涵盖比较广的不稳定骨折,包括Chance骨折、屈曲-牵张型损伤和移位性损伤等等。

单纯性楔形压缩骨折脊柱稳定性不受影响,且脊髓无受损,采用保守治疗。

只要尽量使受伤椎体前缘高度恢复正常,纠正后凸畸形,恢复负重功能,避免创伤性脊柱炎等并发症、后遗症的发生就可以解决问题。

爆裂型骨折比较严重,有可能发生骨块挤入椎管的情况。

椎管是由游离椎骨的椎孔和骶骨的骶管连成的组织,里面有脊髓、被膜等结构,还含有大量的韧带用以维持脊椎的运动等等。

一旦椎管受损,腰部无法动弹还是小事,神经血管同样可能被破坏,造成高位截瘫26等等严重后果。

“我打算进行椎管骨折片去除和椎体间植骨融合术。”何建一说道。z

这种情况的脊椎骨折不能进行复位,否则会引起更严重的后果,只能对其进行切除,在切除部位置入内固定物治疗。

“老师,交给您了!”周元沉沉地说道。

赵晗能不能保住命要看周元,保住命以后可不可以跟正常人一样运动,看的是何建一。

周元现在不可能跑去进行脊椎的修复,他和何建一必须同时进行手术……

“放心吧,我好歹也做了这么多年手术,你保住命,我就能让她动!”何建一面色严肃地说道。

如果连这个英雄老师都救不下来,何建一或许会内疚很久。

“瓣状切开硬脑膜。持针钳。”周元继续进行手术。

颅后窝硬脑膜中线处有小脑镰,内含枕窦,沿枕骨大孔缘还有环窦,如果切开这里,出血会比较多,需要进行缝合止血。

海洋准备好了持针钳。

周元切开后,左手拿着镊子,固定缝合部位,右手操纵着持针钳,针头刺入皮肤,只是几下就完成了止血。

海洋吞了口口水。

“周元师弟,你的止血点把握得太好了吧……”

他是手术狂人,很多次跑去脑外科观摩过手术,其他医生在这里的缝合止血往往需要花上好几分钟……

周元笑了笑,接着将切开的硬脑膜瓣向横窦方向翻开,显露出了小脑下部、下蚓部、扁桃体、第四脑室下部、延髓和颈髓交界处等等结构。

显露了颅内结构后,周元开始进行检查。

颅骨骨折的关键不是颅骨的损伤程度,而是颅脑被骨折颅骨波及的伤害。

一般来说,骨折常伴有板障血管断裂,发生颅板内外血肿,易使头皮局部肿胀。

很快,周元就做出了诊断。

“脑挫裂伤并外伤性颅内血肿。”

周元的表情有些严肃。脑挫裂伤属于较重的闭合性颅脑损伤,包括脑血管破裂、组织坏死等。

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