“检查完了。”心脏外科副主任迅速说道。
周元已经完成了人造瓣膜坐环的固定,在这之后需要急性打结,打结前必须要检查左冠状动脉开口在人造瓣膜环的上方。
周元点头,再次拿起镊子和持针钳,小心地将人造瓣膜向相反方向牵引,左冠状动脉开口顿时显露了出来。
他用镊子夹住了主动脉壁,再次查看右冠状瓣与无冠状瓣处,确认座环牢固后,开始进行打结。
这一步周元必须要谨慎,若是盲目打结后发现人造瓣膜未完全固定座环,必须再拆除已打结的缝线,重新缝合,这个额外的操作会使得主动脉阻断时间延长,增加心肌的缺血时间,影响心脏的复苏与术后恢复。
周元在相应的3个交界处打结固定3点,然后去除持瓣器,依次打结。
在打结时,周元将每条缝线稍稍向上牵拉,这是为了避免由于缝环压住残留在缝环下的松线,造成结扎不牢而发生瓣周漏或急性瓣膜功能障碍。
手术进行到这一步,基本上已经是尾声。
至今赵强也未发生什么意外,如果手术顺利的话,完成了打结之后,主动脉瓣就算是彻底置换完毕了,由于主动脉瓣关闭不全引起的急性心衰等等也能够得到缓解。
至于感染性心肌炎,由于赵强遭受急性心衰、心脏骤停的威胁,随时有生命危险,而所有医生都是把生命放在第一位的,所以只有在完成手术后才能处理感染性心肌炎,现阶段只是控制着不让其爆发而已。
相比手术,感染性心肌炎好解决得多了。
“¨ˇ希望一切顺利吧。”张泠低声祈祷道。
“3-0无创伤涤纶线。”周元说道。
听到这个声音,病房众人原本低落的心情一下子振奋了起来犬。
3-0无创伤涤纶线是用来缝合主动脉切口的,周元需要这种线说明已经完成了危险系数、难度系数最高点瓣膜置换!
最后只需要完成主动脉切口的缝合,手术就大功告成!
周元看了一眼监护仪,上面的数据依旧没什么变化,他又看向了麻醉师。
说实话,这场手术除了对他自己这名主刀提出了很高的要求之外,对麻醉师也是一次巨大的考验!
病房到底是比不上手术室的,一些小型仪器可以搬过来凑合者用,但是像多功能控制面盘、气体终端控制箱或者是保温柜、保冷柜这些大物件呢?
(的诺的) 麻醉师的任务是接触病人痛苦、保证病人的舒适,但最重要的一点是在手术期间和麻醉恢复期对由多种因素,比如手术因素、麻醉因素或者是患者的原发疾病引起的重要生命功能的变化进行监测、诊断,并由此进行治疗,保证围术期病人的安全。
病房里除了监护仪、无影灯之外就没什么东西了,呼吸机也勉强算得上一种设备,这对于麻醉师判断病人的生命功能变化是不利的,但没办法,麻醉师只能根据现有的几个设备,以这几个设备显示的数据推断出其他生命体征的情况。
“患者生命体征稳定,可以继续手术。”麻醉师以为周元看过来是为了询问情况,于是立刻回答道。
周元默默地点了点头,细短针从切口两端进入,开始行交叉缝合。.